On entend le mot mégalomanie presque tous les jours dans nos conversations courantes et ceci pour qualifier un de nos proches ou de nos connaissances qui se montrent un peu trop prétentieux. Mais en clinique, le terme désigne un délire de grandeur : un symptôme, et non une maladie à part entière. Faisons le point dans le présent article.

La mégalomanie, c’est quoi ?

La mégalomanie n’est pas une maladie en soi : c’est un délire de grandeur, que l’on appelle délire mégalomaniaque et que l’on rencontre dans plusieurs troubles. Dans ce cas, l’individu manifeste une surestimation de lui-même, a des sentiments de surpuissance et la folie des grandeurs. Il pense qu’il est puissant et il est persuadé qu’il a des pouvoirs hors du commun.

Ce trouble entraîne la déformation de sa perception de lui-même tandis que la réalité est tout autre. Ce type de délire s’observe notamment dans le trouble bipolaire, autrefois nommé psychose maniaco-dépressive.

Quelles sont les causes de la mégalomanie ?

Comme toutes les sortes de troubles de la personnalité et du comportement, la mégalomanie a des origines complexes.  Les carences affectives, un deuil ou un choc émotionnel peuvent causer l’apparition de la mégalomanie. Ces chocs ont laissé des traces somatiques qui dérèglent sa représentation de lui-même.

Les délires mégalomaniaques sont à interpréter comme étant des symptômes de psychoses, tels que la schizophrénie, le trouble bipolaire et d’autres troubles de la personnalité.

La mégalomanie provient d’expériences ressenties de façon négative par l’individu, que celui-ci n’arrive pas à refouler. Elle peut avoir une origine sociale et culturelle. Car l’incidence de l’environnement socioculturel de l’individu est très importante dans la construction de la personnalité : les valeurs, les interdits, les principes moraux…

Certains experts n’hésitent pas non plus à avancer des origines génétiques à ce trouble. Certaines personnes sont plus enclines à ce genre de trouble du fait de leur appartenance à une famille. En effet, la fréquence de personnes mégalomanes dans une famille laisse croire qu’il y a une certaine prédisposition génétique.

Comment soigner la mégalomanie ?

Pour soigner la mégalomanie, il faut savoir qu’il s’agit d’un vrai trouble à l’origine de ces délires mégalomaniaques. Selon le trouble en cause, un médecin peut prescrire un traitement — antidépresseurs, antipsychotiques ou stabilisateurs d’humeur. Cette prescription relève du psychiatre. Le traitement médicamenteux est associé à la mise en place d’une psychothérapie ou d’une psychanalyse. La thérapie cognitive et comportementale permet d’obtenir des résultats positifs et de limiter les symptômes.

Lorsque les sentiments de surpuissance dépassent les limites et que l’individu adopte des conduites le mettant en danger, l’hospitalisation en établissement psychiatrique doit être envisagée.

Rodolphe Oppenheimer — découvrir l’ensemble de ses activités